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管理病历的工作内容

来源:www.shanghaitiechu.com 时间:2024-07-10 00:35:14 作者:有序管理网 浏览: [手机版]

  随着医疗术的不断发展,医院的管理也越来越复杂有序管理网www.shanghaitiechu.com。病历作为医院管理中的重部分,对于医院的诊疗质量、医疗安全和医疗服务水平起着至关重的作用。管理病历的工作内容涉及到病历的收集、整理、归档、查询等多个环节,下面们将一介绍。

管理病历的工作内容(1)

一、病历的收集

  病历的收集是管理病历的一步。在医院中,病历的来源主有两种:门诊病历和住院病历有.序.管.理.网。门诊病历是指患者在门诊就诊时所填写的病历,包括门诊病历本、检查报告、化单、影像资料等。住院病历是指患者住院期间所填写的病历,包括住院病历本、病程记录、手术记录、护理记录等。管理人员需及时收集这些病历,并进行记、编号、分类等操作,确保病历的完整性和准确性。

二、病历的整理

病历的整理是管理病历的重环节Kic。在病历整理过程中,管理人员需对病历进行分类、归档、装订等操作。分类是指根据病历的性质、科室、患者信息等因素将病历进行分类。归档是指将已经分类好的病历放置在对应的存位置上。装订是指将同一患者的病历进行装订,确保病历的完整性和可读性shanghaitiechu.com

三、病历的归档

病历的归档是管理病历的重环节之一。在归档过程中,管理人员需将已经整理好的病历放置在对应的存位置上,并进行编号、标记等操作。同时,管理人员需对病历进行保密措施,确保患者的隐私不被泄露。

四、病历的查询

  病历的查询是管理病历的重环节之一有~序~管~理~网。在病历查询过程中,医生、护士、病人及其家属等人员需查询病历以了解患者的病情、治疗方案、用药情况等信息。管理人员需提供病历查询服务,并确保查询的信息准确无误。

五、病历的管理

  病历的管理是管理病历的心内容。在病历管理过程中,管理人员需对病历进行审查、整改、归档等操作,确保病历的完整性和准确性有序管理网。同时,管理人员需对病历进行保密措施,确保患者的隐私不被泄露。管理人员还需对病历进行备份和存,以备不时之需。

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